
该中药方剂由当归18g、川芎9g、赤芍11g、红花5g、桃仁8g、地龙6g、生姜15g组成,整体以活血化瘀、通络止痛为主,兼顾补血行气。以下从功效、主治、配伍意义及注意事项等方面分析。
方剂功效与主治: 本方以活血化瘀为核心,主治血瘀证,如痛经、闭经、宫腔粘连、胸痹心痛或中风后遗症等。具体功效包括:
活血通经:桃仁、红花、川芎协同增强破瘀通络之力,改善经血不畅;
化瘀止痛:当归、赤芍养血柔肝,缓急止痛,兼顾血虚兼瘀;
通络搜风:地龙性善走窜,引药入络,缓解痹痛或粘连;
温中和胃:生姜15g辛温,助川芎行气,制约寒凉药伤胃之弊。12
药物配伍分析:
君臣佐使结构:当归18g为君药,补血活血,标本兼治;川芎9g为臣药,行气活血,助当归推动气血;桃仁8g、红花5g、赤芍11g为佐药,强化化瘀通经,其中赤芍清热凉血,防温燥伤阴;地龙6g为使药,通络搜风,引药直达病所;生姜15g调和诸药,温中散寒。
剂量特点:当归用量最大,侧重补血;川芎、桃仁、红花剂量适中,活血力强;赤芍11g略高于常规,增强清热散瘀;地龙6g为常规量,通络力缓;生姜15g偏大,意在温中和胃。
配伍意义:当归与川芎“当归补血汤”之意,补而不滞;桃仁、红花配伍为“桃红四物汤”基础,专攻血瘀;赤芍与当归、川芎相伍,凉血活血,防温燥伤阴;地龙与桃仁、红花同用,增强破瘀通络,适用于粘连或痹证;生姜佐制诸药寒性,护胃安中。12
使用注意事项:
禁忌人群:孕妇禁用(桃仁、红花、地龙易致流产);月经过多者慎用(活血过强);阴虚火旺或肝阳上亢者慎用川芎(可能加重头晕);脾胃虚弱者慎用赤芍(可能腹泻)。
不良反应:红花过敏者可能出现皮疹;桃仁过量可致出血倾向;赤芍长期大量使用可能肝损伤;川芎过量可致头痛。
用药指导:服药期间忌辛辣生冷食物;避免与寒凉药同服(如当归需忌生冷);具体剂量需医师调整,不可自行套用。
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